心跳每分钟 180 次且感觉要跳出来，可能是剧烈运动、情绪激动等生理因素，也可能与心律失常、贫血、甲状腺功能亢进、心脏疾病等病理因素有关。 1. 生理因素：剧烈运动后或情绪过于激动时，身体会分泌大量肾上腺素，导致心跳加快。一般休息、平复心情后可恢复。 2. 心律失常：如阵发性室上性心动过速、心房颤动等，心脏电活动异常，引起心跳过速。需要进行心电图等检查明确诊断，可能使用药物如普罗帕酮、胺碘酮等治疗，严重时需射频消融术。 3. 贫血：血红蛋白不足，心脏需加快跳动来为身体供氧。治疗包括补充铁剂、维生素等改善贫血，必要时输血。 4. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢加快，导致心跳加快。可使用甲巯咪唑等药物治疗，或进行放射性碘治疗、手术治疗。 5. 心脏疾病：如冠心病、心肌病等，影响心脏正常功能，导致心跳异常。治疗方法因病而异，可能包括药物治疗、介入治疗或手术治疗。 心跳每分钟 180 次是较严重的情况，应及时就医，明确原因，采取相应治疗措施。同时，日常要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。