咳嗽持续时间较长且经多次治疗未愈，可能由多种原因导致，如感染未控制、过敏因素、气道高反应性、鼻后滴流综合征、胃食管反流病等。 1.感染未控制：如果是细菌、病毒或支原体等感染，使用的药物不对症或疗程不足，可能导致感染持续存在。需完善血常规、C 反应蛋白、病原学检查等，明确感染类型，选择敏感的抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.过敏因素：接触过敏原如花粉、尘螨等可引发咳嗽。可通过过敏原检测明确，治疗上使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等。 3.气道高反应性：气道对外界刺激敏感，容易出现咳嗽。可进行支气管激发试验诊断，治疗常用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需检查鼻腔，治疗可使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂，以及减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部导致咳嗽。可通过胃镜或食管 pH 监测确诊，治疗药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮等。 咳嗽长期不愈原因复杂，建议及时到正规医院呼吸内科就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，多喝水，避免辛辣刺激性食物。