52 岁男性多症状符合强直表现，如何应对？
男，52岁左脚面疼痛3月以上吃药好转、现在右脚面红肿疼有20天同时伴有胸口轻微疼痛、b27为阴性、ct骶骼关节有磨损不光滑说是符合强直性脊柱炎表现
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轩存旺 医师
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52 岁男性左脚面疼痛用药好转，右脚面红肿疼且伴胸口轻微疼，B27 阴性，CT 示骶骼关节磨损不光滑符合强直性脊柱炎表现。需从疾病原理、症状特点、检查意义、治疗方法、日常注意等方面综合应对。 1.疾病原理：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要影响脊柱、骶髂关节等中轴关节，也可能累及外周关节。病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。 2.症状特点：除关节疼痛、红肿外，还可能出现脊柱僵硬、活动受限，部分患者有眼部炎症、心血管病变等关节外表现。 3.检查意义：B27 阴性不能排除强直，CT 检查有助于发现骶髂关节病变。还可进行血沉、C 反应蛋白等检查评估疾病活动度。 4.治疗方法：常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布，抗风湿药如柳氮磺胺吡啶等。病情严重时可能需使用生物制剂。同时，可结合物理治疗缓解症状。 5.日常注意：保持良好姿势，适当锻炼，如游泳、瑜伽。避免过度劳累和剧烈运动，注意保暖。 患者应遵医嘱规范治疗，定期复查，以控制病情进展，提高生活质量。
2024-10-07 16:18
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病，可造成人体畸形及残疾。本病多见于15～40岁青壮年，发病高峰年龄为20岁左右，45岁以上发病少见。男性比女性多见，男女比约为5：1。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»
