面对节育器嵌顿于子宫后壁并伴随怀孕的情况，考虑药物流产前需评估多种因素，包括但不限于孕周、宫内孕确认、药物流产适用性、潜在风险以及后续管理策略。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.孕周评估：药物流产通常适用于早期妊娠，即孕周不超过49天。超出此期限，药物流产成功率下降，可能需考虑其他方法。
2.宫内孕确认：通过超声检查确认胚胎位于子宫内，而非宫外孕。宫外孕尝试药物流产可能导致严重并发症。
3.药物流产适用性：即便在孕周范围内，节育器嵌顿可能增加药物流产失败率和并发症风险，需谨慎评估。
4.潜在风险：药物流产存在出血、感染、残留组织等风险，尤其是存在节育器的情况下，风险可能更高。
5.后续管理策略：若药物流产不完全，可能需要进行清宫手术。此外，取出嵌顿的节育器需在专业指导下进行，以减少损伤。
鉴于上述复杂性，强烈建议在专业医生指导下进行决策，考虑个人健康状况和医疗条件，选择最安全有效的流产方式。

你好，这种情况建议最好是人工流产，以免药物流产不不净，还是需要进行清宫手术，另外人工流产安全性高一些，还可以直接取环。