孩子用妥布霉素地塞米松滴眼液后眼压升高，停药可行吗？
我孩子在两个半月用了大概12毫升妥布霉素地塞米松滴眼液，10月6号发现眼压升高到27、28。用噻吗洛尔控制眼压，做了视野检查，海德堡视网膜厚度HRT，均正常。一个月内测了8次眼压，最高21。（测试当天都没用药）停用噻吗洛尔5天，测眼压17、19。发现眼压高时还有屈光不正，右眼裸视0.6，左眼0.25。现在恢复到右眼裸视0.8，左眼0.4。 请问现在停用降眼压的药，两个周复查一次眼压、眼底行吗？没有别的诱因，不用噻吗洛尔，他的眼压还会升高吗？
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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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孩子因使用妥布霉素地塞米松滴眼液导致眼压升高，经治疗后眼压恢复。目前停用降眼压药，定期复查眼压和眼底是可行的，但眼压是否会再次升高存在不确定性，需综合多方面因素判断，如眼部基础情况、用眼习惯、激素敏感性等。 1.眼部基础情况：孩子本身的眼部结构和生理功能会影响眼压。若存在先天眼部发育异常或其他潜在眼部疾病，眼压可能易波动。 2.用眼习惯：长时间近距离用眼、过度使用电子设备、在昏暗环境中用眼等不良习惯，可能导致眼压升高。 3.激素敏感性：部分孩子对激素较为敏感，使用含激素的滴眼液后易出现眼压升高。即使停用，也可能因激素残留作用而使眼压不稳定。 4.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、高血压等，可能影响眼部血液循环和眼压调节。 5.心理因素：孩子精神紧张、压力大时，可能影响自主神经功能，进而影响眼压。 综合考虑，目前可以先停用降眼压药，按计划复查眼压和眼底。同时，要注意孩子的用眼卫生和习惯，保持良好的生活作息和心态。如发现眼压异常或其他眼部不适，应及时就医。
2024-10-07 18:05
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