肺结核患者治疗中纵膈淋巴结增大是淋巴结核吗？
2024-10-08 09:51
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你好医生，我爱人在今年2月份的时候检查出有肺结核，在胸科医院住院治疗出院后一直再吃利福喷丁,异烟肼,吡嗪,丁醇片，7月份的时候做ct的时候发现有纵膈淋巴结增大请问这种情况会是淋巴结核吗?
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回答1
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轩存旺 医师
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肺结核患者治疗期间出现纵膈淋巴结增大，有可能是淋巴结核，但也可能是其他原因。如炎症反应、肿瘤、免疫性疾病等。需要综合多种因素判断。 1. 淋巴结核：肺结核可能并发淋巴结核，结核菌侵犯纵隔淋巴结导致其增大。可通过淋巴结穿刺活检、结核菌培养等明确。 2. 炎症反应：肺部炎症未完全控制，炎症因子刺激纵隔淋巴结，引起其肿大。需继续抗炎治疗，并复查评估。 3. 肿瘤：纵隔内的肿瘤，如淋巴瘤等，也会导致淋巴结增大。可能需进行病理检查、免疫组化等进一步诊断。 4. 免疫性疾病：自身免疫性疾病累及纵隔淋巴结时，会出现增大。需完善相关自身抗体检查。 5. 药物因素：部分抗结核药物可能引起免疫反应，导致淋巴结肿大，但较为少见。 总之，对于肺结核治疗中出现的纵膈淋巴结增大，应及时就医，完善相关检查，明确原因，以便采取针对性的治疗措施。
2024-10-08 23:04
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