高血压服药后血压过低伴室性早搏，如何处理？
2024-10-08 09:19
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高血压6,7年，现在吃非洛地平缓释片5毫克，大概有一个月，血压降至90、60.身体感觉乏力，心脏室性早搏，问是否停药或换药？
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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高血压患者服用非洛地平缓释片后血压降至 90/60mmHg 且有室性早搏、身体乏力，需综合考虑多种因素，如药物副作用、心脏本身问题、生活方式等。 1. 药物副作用：非洛地平缓释片可能导致血压过度降低，引发不适。可考虑暂时停药，并密切监测血压，观察症状是否缓解。 2. 心脏问题：室性早搏可能与高血压导致的心脏损伤有关，也可能是独立的心脏疾病。建议完善 24 小时动态心电图、心脏超声等检查，明确早搏原因和严重程度。 3. 生活方式：近期是否存在过度劳累、睡眠不足、情绪波动大等情况，这些因素可能影响血压和心脏功能。需调整生活作息，保证充足睡眠，避免情绪激动。 4. 其他疾病：某些内分泌疾病如甲状腺功能减退，也可能导致血压降低和乏力。可进行甲状腺功能检查，排查相关疾病。 5. 药物调整：若停药后血压回升不理想或早搏持续，可能需要更换降压药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、贝那普利等，但具体用药应遵医嘱。 总之，对于这种情况应及时就医，进行全面检查和评估，以便制定个体化的治疗方案。
2024-10-08 16:45
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