患牛皮癣四十多年,能否继续口服甲氨蝶呤?
你好:我患牛皮癣四十多年了用了很多药,从O9年开始用甲氨蝶呤口服片2·5mg一次二片、服用十天后停服,十天后再服十天一般可治愈,但复发率太高,断续总在用药,期间用其他药没一点效。看到药可致肝硬化和服药期间全身酸软无力头微疼。请问我还可以口服该药吗?请指导。谢谢。
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,病因复杂。甲氨蝶呤对牛皮癣有一定疗效,但也存在副作用。是否继续使用需综合考虑病情、副作用、治疗效果等多方面因素,包括病情严重程度、身体耐受情况、有无替代疗法、药物副作用表现、治疗期望等。 1.病情严重程度:若牛皮癣症状严重,其他治疗无效,且甲氨蝶呤能有效控制,可在医生评估后谨慎使用。 2.身体耐受情况:若之前用药后出现的全身酸软无力、头疼等副作用较轻,且身体能耐受,可考虑继续。但严重则需重新评估。 3.有无替代疗法:如阿维 A 胶囊、环孢素软胶囊、他克莫司软膏等,若有更安全有效的替代药物,可优先选择。 4.药物副作用表现:长期使用甲氨蝶呤可能导致肝硬化等严重副作用,需定期监测肝功能。 5.治疗期望:患者对治疗效果的期望也影响用药决策,若期望长期稳定控制,需权衡利弊。 总之,是否继续使用甲氨蝶呤应在医生综合评估后决定,患者切勿自行用药或停药。
2024-10-08 04:54
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