右侧颞顶叶胶质母细胞瘤性质及治疗方案咨询
病情描述： 突然嘴巴歪了，无法言语，左半边身体不能动，入院，医生诊断：脑梗死？颅内占位？颅内高压，查头+胸CT，示右侧颞枕叶占位病变，右侧颞叶低密度影，肺部感染，双侧胸腔积液，考虑右大面积脑梗塞，行右侧去骨瓣减压术，头部切口拆线，甲级愈合，骨窗压力稍高，左侧鼻沟变浅，口角向右偏移，劲梗，左侧肢体肌力差肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出，MRI示：右侧颞顶叶胶质母细胞瘤。 希望医生得到的帮助： 确认是否恶性肿瘤，如果是良性的，需要动手术吗？如果是恶性，有必要手术切除吗，如果切除有多大风险，成功率有多高，手术后还会再复发长新的瘤吗？切除了能活多久，如果不做手术，病人能活多长时间，
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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右侧颞顶叶胶质母细胞瘤是一种恶性程度较高的肿瘤。对于其治疗，需综合考虑多种因素，包括肿瘤位置、大小、患者身体状况等。手术治疗有一定风险，但可为后续治疗创造条件。术后存在复发可能，不手术则病情可能进展迅速。 1.肿瘤性质：胶质母细胞瘤多为恶性，生长迅速，侵袭性强。 2.手术必要性：良性肿瘤若有明显症状或持续增大，也可能需手术。恶性的胶质母细胞瘤，手术可减轻肿瘤负荷，缓解症状，但不能完全清除肿瘤细胞。 3.手术风险：包括出血、感染、神经功能损伤等，风险程度与肿瘤位置、大小及患者基础健康状况有关。 4.成功率：受多种因素影响，难以给出确切数字，一般来说，手术能在一定程度上改善症状和生存质量。 5.复发情况：术后复发率较高，需结合放化疗等综合治疗降低复发风险。 6.生存时间：手术与否的生存时间因人而异，与肿瘤分期、治疗效果、患者身体状况等相关。不手术病情通常进展较快。 总之，对于右侧颞顶叶胶质母细胞瘤，治疗方案应根据个体情况制定，患者和家属需与医生充分沟通，权衡利弊，做出决策。
2024-10-07 18:22
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