下肢脚踝肌腱等损伤术后的相关疑问
往达州市中心医院做的手术,手术探查发现左脚下肢脚踝凹处脚趾伸肌腱断裂三根血管一根,神经一根,环形创面,2根主筋看到见但没断,大拇指往左依次3根都上下动,接着医生做了肌腱,血管,神经缝合术,VSD术,石膏外固定术,于8月4日做了外创面缝合术。8月13曰我的脚趾就开始在石膏内轻微活动了,又于本月20号拆线出院。医嘱6周拆石膏,逐渐功能锻炼恢复,神经断得不是很粗,接起了,但也恢复不了,运气好恢复得了,等其他地方神经补起他的功能。 请问各位医生我脚伤口线现已拆了2天了,伤口周围还有些肿,能用热水敷吗?现在出了脚背中间大部分位置麻木摸起没知觉,其他都有感觉了,我的脚背最终能恢复知觉吗?断裂的肌腱怎样锻炼才不会粘连?我的那2跟大主筋没伤到,但是皮肤缝合在上面也会不会引起粘连?我害怕粘连,影响以后的生活,在我这种上有老,下有小年纪发生这种事情,我害怕极了。望各位行业精英,帮我这几个月指教一套完整日常锻炼方法。还有理疗康复之内的。由于这里面上传不了伤口图片,希望各位老师把联系方式留下,我好发给你们图片,详细参考! 在此,由衷的感谢了!跪求~
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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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患者下肢脚踝处肌腱、血管、神经损伤术后,存在伤口肿、知觉未完全恢复、担心粘连等问题,以下为您详细解答。 1.伤口肿:伤口拆线 2 天后仍肿,48 小时内不建议热敷,48 小时后可以热敷,但要注意温度适中,避免烫伤。 2.知觉恢复:脚背中间大部分麻木,神经损伤后恢复较慢,通过后续治疗和康复,知觉有可能逐渐改善,但不能保证完全恢复。 3.肌腱粘连:进行主动和被动的屈伸脚趾运动,幅度逐渐增大,可预防粘连。 4.主筋粘连:皮肤缝合在主筋上有一定粘连风险,需注意观察和锻炼。 5.锻炼方法:拆除石膏后,先进行轻度的脚趾屈伸,逐渐增加活动范围和力度;可进行踝关节的旋转运动;适当进行负重练习,但要循序渐进。 6.理疗康复:可进行红外线照射、超短波治疗等,促进血液循环和组织修复。 术后康复需要耐心和坚持,按照医生的建议进行锻炼和治疗,有助于恢复功能。但恢复情况因人而异,如有异常应及时就医。
2024-10-08 15:34
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