大学生运动伤后右膝左膝先后异常，求解答
医生您好，我是一名在校大学生，今年9月末的时候，在学校运动，不小心摔伤右膝，表面有细小伤口，有肿胀淤青。但是并不在意。修养几天后，照常活动，十一出去爬山游玩，在校日常生活均无异常。在11月初的时候，感觉右膝有疼痛感，右腿有些许无力，于是去医院检查，做的核磁共振，影响学表现：右膝关节组成骨对位关系可，右股骨干骺端可见竖状条FS-T2WI高信号，内侧半月板后角见小斑片状PDWI高信号，未达关节面。外侧半月板前后角形态及信号未见异常，前后交叉韧带，髌韧带及内外侧副韧带连续，内未见明显异常信号，关节腔内可见少量长T2液体信号。影像学印象：符合右股骨干骺端骨挫伤水肿MIR表现；符合内侧半月板后角损伤表现；右膝关节少量积液。我拿给医生看之后，医生让我做了下蹲动作，做了出来，无疼痛感。医生给我看了些消炎止痛的药回去，让我一个月之后去做复查。回到学校，自己也搜索了些关于保守治疗的方法，没有再运动，走路有带护膝，贴膏药，股四头肌的锻炼每天都做。可是就在前天，我的左膝出现了与右膝相同的症状，我的左膝从未受过外伤，而且与右膝间隔好久才发病，真的不明白是怎么回事。想请问医生的主要有这几个事。1，我的右膝是半月板几度损伤，需要怎么治疗。2，我的左膝情况是怎么回事，很是不明白。谢谢医生
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回答1
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巩雪 医师
山东省中西医结合医院
三级甲等
心血管内科
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右膝受伤后出现症状，检查显示骨挫伤、半月板损伤及少量积液，左膝无外伤却也出现类似症状。下面将详细分析原因和治疗建议。 1.右膝半月板损伤程度：根据检查结果，内侧半月板后角见小斑片状 PDWI 高信号，未达关节面，考虑为Ⅰ度或Ⅱ度损伤。 2.右膝治疗：Ⅰ度损伤以休息、制动、物理治疗为主；Ⅱ度损伤除上述措施外，可配合药物治疗，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氨基葡萄糖胶囊等，减轻炎症和疼痛，促进软骨修复。若症状持续不缓解或加重，可能需关节镜手术治疗。 3.左膝发病原因：可能是右膝受伤后，行走姿势改变，导致左膝受力不均；也可能是运动习惯不佳，双侧膝关节都存在潜在损伤，右膝受伤后，左膝负担加重而出现症状；还可能是存在全身性疾病，如风湿性关节炎等。 4.左膝检查：建议进行磁共振成像（MRI）、血液检查等，以明确病因。 5.左膝治疗：明确病因前，注意休息，避免剧烈运动。若为受力不均，调整姿势；若为潜在损伤，参照右膝治疗；若为全身性疾病，需针对原发病治疗。 总之，膝关节损伤需重视，及时治疗和康复，避免病情加重。日常注意保护膝关节，运动前充分热身。
2024-10-08 10:34
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