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停经 40 多天未见孕囊,HCG 增长慢,B 超结果何意?

宫外孕

现在已经停经40多天,去医院做过两次B超都没见到孕囊,是宫内宫外都没孕囊,没有腹痛没有出血,家里也没有宫外孕史,只是我上一年有过一次稽留流产,孕酮第一次测23.56,HCG是240,第二次孕酮13.35,HCG是390,第三次孕酮降到5,HCG也没有翻倍,468.1,医生也没有确诊我是否宫外孕,只是叫我顺其自然,说如果宝宝流掉也不要太伤心,因为她发育并不好。B超结果是子宫回声不均,未见孕囊,右侧卵巢内见1.3*1.3有包膜无回声区,右侧附件区可见1.7*1.0低回声区,边界欠清。子宫稍大,内膜稍厚不均,右侧卵巢内小囊,右侧附件低回声区,复查。医生说看B超不太像宫外孕,可是我的HCG值一直升的很慢,我很难过,我真的很想保住这个孩子,因为我流产过一次,再也承受不起,有朋友可以告诉我B超是说明什么意思吗?谢谢!

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张静 医师

    山东省立医院

    三级甲等

    妇科

    停经 40 多天未见孕囊,HCG 增长缓慢,B 超显示多种异常,可能与胚胎发育不良、宫外孕、卵巢囊肿等有关。 1. 胚胎发育不良:孕酮和 HCG 水平不理想,提示胚胎自身可能存在染色体异常等问题,影响正常发育。 2. 宫外孕待排除:虽然 B 超不太像宫外孕,但 HCG 增长缓慢不能完全排除,需持续监测。 3. 卵巢囊肿:右侧卵巢内的小囊可能是生理性的,也可能是病理性的,需观察其变化。 4. 子宫回声不均:可能是子宫内膜炎症、息肉等,影响胚胎着床和发育。 5. 附件低回声区:边界欠清,可能是炎症、异位妊娠组织或其他肿物,需进一步明确。 综合目前的情况,需要密切观察症状和各项检查指标的变化,以便及时明确诊断并采取相应措施。

    2024-10-09 05:30
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擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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