高危后多次检测阴性，曾用激素乳膏，能排除艾滋吗？
曾经高危，有相似艾滋急性期症状。检测酶联三代试剂，8,10,12周, 3个月，7个月检测阴性。 但是在高危后5、6周时，因为手部皮肤湿疹，用了一支外用的 地奈德乳膏涂抹两周时间，15g装，后来查了说明书是糖皮质激素药物，具有免疫抑制作用。看佑安医院张宏伟大夫在回复咨询时说：“长期使用激素和免疫抑制剂会延长抗体窗口期”。请问您：就上面的检测和使用激素情况，现在可以放心没有感染艾滋吗？就使用的激素乳膏会不会影响到抗体检测结果呢？
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回答1
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谷玉锋 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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一般来说，可以排除感染艾滋病的可能。使用地奈德乳膏这种短期的外用糖皮质激素药物，通常不会影响艾滋病抗体检测结果。艾滋病抗体检测在高危后不同时间多次阴性，具有较高的排除意义。以下进行详细说明。 1.艾滋病检测：艾滋病抗体检测是目前诊断艾滋病的重要方法之一。酶联三代试剂在高危后的不同时间点检测阴性，如 8 周、10 周、12 周、3 个月、7 个月，结果的可靠性较高。 2.激素药物影响：地奈德乳膏属于糖皮质激素药物，但其为短期外用，且用量相对较小，对免疫系统的抑制作用有限，一般不足以延长艾滋病抗体的窗口期。 3.窗口期概念：艾滋病的窗口期是指从感染到能够检测出抗体的时间间隔。通常，三代试剂在高危后 3 个月检测阴性基本可排除感染。 4.免疫抑制程度：长期、大量使用免疫抑制剂可能影响免疫系统，但该案例中的外用激素乳膏不属于这种情况。 5.检测结果可靠性：多次在不同时间点检测阴性，进一步增加了结果的可信度，可较为放心地认为未感染艾滋病。 综合各项因素，目前可以认为没有感染艾滋病。但仍需注意保持健康的生活方式，避免再次发生高危行为。
2024-10-07 21:57
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