左下巴被撞后咬牙右耳痛，可能是局部组织损伤、颞下颌关节问题、耳部炎症、神经牵涉痛或其他原因引起。应注意观察，必要时就医。 1. 局部组织损伤：碰撞可能导致下巴及周围组织受伤，引起牵涉性疼痛。这种情况下，受伤 48 小时内可冷敷，48 小时后热敷，促进恢复。 2. 颞下颌关节问题：撞击可能影响颞下颌关节的正常结构和功能。需避免过度张口和咀嚼硬物，若疼痛持续不缓解，可佩戴颞下颌关节矫正器。 3. 耳部炎症：耳部本身存在炎症，碰撞可能加重疼痛。可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等抗生素治疗，但需遵医嘱。 4. 神经牵涉痛：受伤刺激神经，导致疼痛牵涉至耳部。可服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 5. 其他原因：如耳部耵聍栓塞、耳部肿瘤等。若疼痛剧烈或伴有其他异常，应及时就医，进行耳部检查，如耳镜检查等，以明确病因。 总之，左下巴被撞后咬牙右耳痛，要密切观察症状变化。若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院的口腔科或耳鼻喉科就诊，明确原因后进行针对性治疗。