胸口感觉有气堵着难受、食欲不佳且晚上症状加重，可能是由消化不良、胃食管反流病、心脏疾病、胸膜炎、情绪因素等引起。 1.消化不良：饮食不规律、进食过多油腻食物等可能导致胃肠蠕动减慢，食物在胃内停留时间过长，产生胀气，引起胸口堵塞感和食欲下降。可通过调整饮食结构，如少食多餐、清淡饮食，并适当运动来改善。 2.胃食管反流病：胃酸反流至食管，刺激食管和胸部，导致胸口不适和食欲差。治疗包括使用奥美拉唑等抑酸药，以及多潘立酮等促进胃肠动力的药物。 3.心脏疾病：如冠心病，心肌缺血时可能出现类似症状。需要进行心电图、心脏彩超等检查明确诊断，治疗方法包括使用硝酸酯类药物扩张血管等。 4.胸膜炎：炎症刺激胸膜，引起胸部疼痛、憋闷和食欲减退。明确诊断后，可能需要使用抗生素或抗结核药物治疗。 5.情绪因素：长期焦虑、紧张等不良情绪可能影响胃肠功能和胸部感觉。应注意调节情绪，必要时寻求心理医生帮助。 出现胸口有气堵着难受且食欲差的症状，尤其是晚上加重时，不应忽视。建议及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。