孩子发烧伴多种症状，会是脑炎吗？要排查吗？
2024-10-07 13:57
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大夫您好,孩子从周四早上开始头疼肚子疼发烧,下午烧到38.7度时她哭着说头疼的要裂开了,一个脚面也疼的历害.睡着被叫醒后嘟嘟囔囔不知所云,后吃泰诺林退烧后疼痛消失.晚上去儿童医院检查为支周炎.当时大夫说不是脑炎的症状.对了发烧时脉博比较乱.通过两天的小儿推拿,周五白天体温降到38.3度,到了夜里降到37.7度,现在降到37.2度.白天精神饮食基本正常,但晚上八点被叫醒推拿前莫明其妙哭了一场,她说控制不住自己.十点入睡时偷笑两次,还摇头两次.现在睡的平稳.请问是脑炎的症状吗？要去医院排除吗？
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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孩子发烧后出现头疼、肚子疼、脚面疼等症状，经治疗有所好转，但仍有异常表现。目前不太像脑炎，但不能完全排除，建议去医院进一步排查。脑炎的判断需要综合多种因素，如症状、体征、检查结果等。 1. 症状：脑炎常见高热、头痛剧烈、频繁呕吐、精神差、嗜睡甚至昏迷等，孩子目前症状不太典型。 2. 体征：脑炎可能有颈项强直、病理反射阳性等体征，需专业医生检查判断。 3. 检查：脑电图、脑脊液检查等对脑炎的诊断有重要意义，若怀疑脑炎，可能需要进行这些检查。 4. 病情变化：孩子目前体温下降，精神饮食好转，但仍有莫名哭闹、偷笑摇头等，需密切观察。 5. 既往病史：如果孩子既往有神经系统疾病或感染病史，患脑炎的风险可能增加。 综合考虑，孩子目前脑炎的可能性较小，但为了确保安全，建议到医院复诊，由医生根据具体情况判断是否需要进一步排查脑炎。
2024-10-08 07:35
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