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回答1
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钟选芳 主任医师
惠州市第一人民医院
三级甲等
消化内科
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贲门失弛缓症是一种食管神经肌肉功能障碍性疾病,导致食管下括约肌(LES)无法正常松弛,食物难以顺利通过进入胃内。患者常有吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流等症状。一旦出现相关症状应及时就医检查。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2014-12-04 08:58
1.疾病原理:主要由于食管下括约肌的神经肌肉功能失调,导致肌肉不能正常松弛。
2.症状表现:包括吞咽困难、反流、胸痛、体重减轻等。
3.检查方法:常用上消化道造影、食管测压、胃镜等。
4.治疗方法:
药物治疗:如硝苯地平、硝酸异山梨酯等,能一定程度缓解症状,但效果有限。需遵医嘱使用。
内镜治疗:包括球囊扩张、肉毒杆菌毒素注射等。
手术治疗:如Heller肌切开术,是较有效的方法。
5.就医建议:症状较轻者可在二级医院就诊,病情复杂或严重者建议前往三级医院。
总之,贲门失弛缓症的确诊需要综合多种检查,治疗方法应根据病情选择,患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗。
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什么是贲门失弛缓症? 由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛,造成食物通过障碍,胸部食道扩张呈S状,这种情况称为贲门失弛缓症。以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。目前多认为迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失,使得食管下段有特殊改变,即缺少蠕动和食管下括约肌的松弛不全。临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难,餐后反食,夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病,发病率约0.6/10万,多见于20—50岁的中青年患者,男女几乎相等。 查看全文»