乙肝大三阳治疗转 245 阳性，此治疗方案合理吗？
2024-10-08 09:19
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:各位医生好，我之前得过乙肝大三阳，治疗后转为245阳性！第二项表面抗体才24.8，医生建议先不要停药，等到抗体超过100在停，医生还建议连续注射三针60ug的乙肝疫苗，连续注射三个月，每个月注射一针，请问各位医生这个方案合理吗？谢谢了！
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回答1
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刘辉东 医师
赣州市于都县第二人民医院
二级乙等
内科
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乙肝大三阳治疗后转为 245 阳性，医生给出的暂不停药、注射乙肝疫苗方案具有一定合理性。这基于乙肝病毒的特点、抗体水平的重要性、免疫反应机制、治疗目标以及个体差异等。 1. 乙肝病毒特点：乙肝病毒具有较强的变异性和隐匿性，即使大三阳转为 245 阳性，仍可能存在病毒残留或复发风险。 2. 抗体水平重要性：表面抗体水平越高，对乙肝病毒的抵抗力越强。目前 24.8 的抗体水平可能不足以提供足够的保护。 3. 免疫反应机制：人体免疫系统对乙肝病毒的反应存在个体差异，通过注射疫苗可以进一步刺激免疫反应，增强抗体产生。 4. 治疗目标：彻底清除病毒、防止复发和肝脏损伤是治疗的关键，持续监测和巩固治疗有助于达到这一目标。 5. 个体差异：不同患者的身体状况、免疫功能不同，治疗方案需根据个体情况进行调整。 综合来看，医生的方案是为了确保患者获得更稳定的治疗效果和长期的病毒控制。但治疗过程中需密切监测抗体水平和肝功能等指标，如有异常应及时调整方案。
2024-10-09 03:18
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