40 岁哺乳期女性左手老是麻痹，可能由以下因素导致：颈椎病变、神经炎、血管问题、胸廓出口综合征、腕管综合征等。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
1.颈椎病变：长期低头或不良姿势可能导致颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，压迫神经引起手部麻痹。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗上，可采取颈椎牵引、按摩、热敷等物理疗法，严重时可能需要手术。
2.神经炎：病毒感染、营养代谢障碍等可能引发神经炎，导致神经功能异常，出现麻痹症状。一般通过神经电生理检查诊断。治疗常使用甲钴胺、维生素 B1、维生素 B6 等营养神经的药物。
3.血管问题：上肢血管狭窄、栓塞等，影响手部血液供应，也会引起麻痹。血管超声有助于诊断。治疗包括使用抗血小板药物如阿司匹林，以及改善循环的药物如丹参滴丸。
4.胸廓出口综合征：胸廓出口处的神经、血管受压，可造成上肢麻痹。通过 X 线、血管造影等检查诊断。治疗方法有姿势训练、物理治疗，必要时手术解除压迫。
5.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于哺乳期女性手部频繁活动。肌电图检查可辅助诊断。治疗首先是减少手部活动，佩戴支具，病情严重时需手术松解。
总之，左手麻痹的原因较为复杂，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断，然后采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院神经内科就诊，以便尽早明确病因，进行针对性治疗。