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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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怀孕时区分阑尾炎和耻骨分离症，可从疼痛部位、性质、诱因、伴随症状及检查结果等方面考虑。阑尾炎疼痛多始于脐周，后转移至右下腹，常伴有发热、恶心等；耻骨分离症疼痛主要在耻骨联合处，行走或站立时加重，多因孕期激素变化及胎儿压迫引起。确诊需结合症状、体征、实验室检查及影像学检查。 1.疼痛部位：阑尾炎疼痛集中在右下腹，耻骨分离症疼痛在耻骨联合及周围。 2.疼痛性质：阑尾炎疼痛多为持续性剧痛，耻骨分离症疼痛常为酸痛或牵拉痛。 3.诱因：阑尾炎多因阑尾腔梗阻、细菌感染等，耻骨分离症与孕期激素变化、胎儿压迫相关。 4.伴随症状：阑尾炎常伴发热、呕吐，耻骨分离症一般无发热、呕吐。 5.检查结果：阑尾炎血常规白细胞升高，超声或 CT 可发现阑尾异常；耻骨分离症通过骨盆 X 线、超声等检查可确诊。 总之，怀孕时出现腹部或下肢疼痛，应及时就医，通过专业检查明确诊断，以便采取合适的治疗措施，保障孕妇和胎儿的健康。
2024-10-08 13:27
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