孕妇治疗后转氨酶下降胆红素波动，如何治疗
2024-10-08 09:43
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经过治疗10天后，丙谷转氨酶136，谷草转氨酶145，总胆红素176，有过4次复查，转氨酶逐渐在下降，胆红素的结果是：90 111 148 142 176.各位专家，这个结果是病情在加重还是在减轻，孕妇自己感觉好了很多，能吃饭了，也能睡觉了，身体感觉比以前轻松了，体重有刚入院的98斤，现在已经是106斤了。胎儿发育也很好，已经做过四维彩超了。 请问，我们现在该怎么治疗，是用激素还是保守治疗，还是把孩子拿掉。我在这里求助各位专家，谢谢。
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回答1
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王旸 医师
家庭医生在线合作医院
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孕妇治疗后转氨酶逐渐下降但胆红素波动，病情是否好转需综合判断。治疗方案应权衡利弊，包括继续观察、药物治疗、调整生活方式等。胎儿发育良好是积极因素。 1. 病情判断：转氨酶下降通常是病情好转的表现，但胆红素波动需进一步分析原因，如肝脏代谢功能变化、饮食等。 2. 治疗选择：保守治疗可继续监测肝功能，调整饮食和作息。若病情需要，可在医生指导下使用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等药物，但需注意药物对胎儿的影响。 3. 激素应用：使用激素治疗需谨慎，可能带来一定副作用，如血糖升高、感染风险增加等。 4. 胎儿考量：胎儿发育良好是重要参考，但仍需密切监测，确保母婴安全。 5. 生活方式：孕妇应保持充足睡眠，避免劳累和情绪波动，饮食清淡且营养均衡。 综合来看，孕妇的情况需要密切观察和个体化治疗。医生会根据具体情况制定最适合的方案，以保障母婴健康。
2024-10-09 05:03
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