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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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急性化脓性骨髓炎反复发作较为棘手,但通过合理治疗,部分患者可根治。其原因包括治疗不彻底、细菌耐药、抵抗力差、局部血运不佳、合并其他疾病等。 1.治疗不彻底:初次治疗未完全清除病灶内的脓液和坏死组织,残留病菌易导致复发。需要再次彻底清创,去除死骨和感染组织。 2.细菌耐药:长期使用抗生素,病菌可能产生耐药性。需进行药敏试验,选择敏感抗生素,如头孢呋辛酯、克林霉素、万古霉素等。 3.抵抗力差:患者自身免疫力低下,难以抵抗病菌侵袭。应加强营养,补充蛋白质、维生素,适当锻炼增强体质。 4.局部血运不佳:病变部位血液循环不良,影响药物到达和组织修复。可采用改善微循环的药物,如前列地尔。 5.合并其他疾病:如糖尿病等基础病,影响骨髓炎的恢复。要积极控制基础病,稳定血糖水平。 总之,急性化脓性骨髓炎反复发作需要综合治疗,患者应积极配合医生,坚持治疗,同时注意日常护理,以提高根治的可能性。
2024-10-08 05:59
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