甲状腺出现多种异常，必须手术吗，属哪种癌？
甲状腺左右叶体积增大，形态饱满，腺体回声增粗，分布不均匀，双叶内见许多不规则小斑片状低回声，呈网络样改变，血流信号未见增多。 甲状腺双叶内见数个结节回声，右叶较大的位于近中部，约507mm*3.6mm，边界欠清，呈略低回声，形状规则，内部回声不均匀，血流信号不明显。左叶较大的位于中部靠近背部，约12.2mm*9.5mm,边界欠清，呈近等回声，形状规则，内部回声不均匀，边缘见稀疏条状血流信号。 甲状腺左叶近下部见一低回声，约2.2mm*3.2mm,边界不清，未见包膜，纵横比大于一，内部回声不均匀，血流信号不明显 。 颈部扫查；双侧颈部一，二，三，四，六区见多个小淋巴结回声，边界清，内部结构未见明显异常。 请问大夫，这种情况下必须手术治疗吗，这属于哪种甲状腺癌？
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回答1
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王海廷 主任医师
九江泌尿科医院
甲状腺
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甲状腺出现体积增大、回声异常、结节及颈部淋巴结情况。是否手术取决于多种因素，如结节性质、症状、甲状腺功能等。目前难以明确属于哪种甲状腺癌。 1.结节性质：边界不清、回声不均匀等特征提示有恶性可能，但需进一步检查，如穿刺活检明确。 2.症状表现：若有压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，手术可能性增加。 3.甲状腺功能：甲功异常也会影响治疗决策。 4.患者身体状况：身体较好能耐受手术者，手术选择更积极。 5.患者意愿：患者对治疗风险和效果的接受程度也需考虑。 综合判断后才能决定是否手术及明确癌症类型。建议到正规医院，由专业医生评估，制定个性化治疗方案。
2024-10-08 11:39
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回答2
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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你好；建议复查甲状腺功能，甲状腺激素水平正常，还要看您的B超结果，如果肿块大，则需要手术治疗，平时注意休息，密切观察祝你健康。
2024-10-08 10:53
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