白带异常、外部瘙痒、性交疼痛且有异味，可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、外阴营养不良等引起。 1.阴道炎：常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎多因阴道菌群失调；霉菌性阴道炎由念珠菌感染；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。症状包括白带增多、异味、瘙痒等。治疗常使用甲硝唑、克霉唑、制霉菌素等药物。 2.宫颈炎：多由病原体感染宫颈所致，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。表现为白带增多、发黄、有异味，性交疼痛等。治疗药物有阿奇霉素、多西环素等。 3.盆腔炎：多由病原体经生殖道上行感染引起。常有下腹疼痛、发热、白带异常等。常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.子宫内膜炎：多因产后、流产后感染等导致。可出现下腹疼痛、白带增多有异味等。治疗药物有阿莫西林、甲硝唑等。 5.外阴营养不良：病因不明，可能与自身免疫、遗传等有关。主要症状为外阴瘙痒、皮肤变白等。治疗可局部涂抹氢化可的松软膏等。 出现上述症状应及时就医，进行相关检查，明确病因后遵医嘱治疗。同时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓。