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申兰阔 医师
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下肢水肿查出低蛋白，可能由营养不良、肝脏疾病、肾脏疾病、慢性消耗性疾病、蛋白丢失过多等原因引起。 1.营养不良：长期饮食不均衡，蛋白质摄入不足，可导致低蛋白血症。需调整饮食，增加富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。 2.肝脏疾病：如肝硬化，影响肝脏合成蛋白的功能。治疗包括保肝治疗，使用药物如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等，必要时补充人血白蛋白。 3.肾脏疾病：肾小球滤过功能异常，蛋白大量丢失。治疗以控制原发病为主，可能用到ACEI 或 ARB 类药物，如贝那普利、厄贝沙坦等，严重时需透析治疗。 4.慢性消耗性疾病：如恶性肿瘤，机体消耗增加。主要针对肿瘤进行治疗，同时加强营养支持。 5.蛋白丢失过多：如肾病综合征，大量蛋白尿。治疗常使用糖皮质激素，如泼尼松，联合免疫抑制剂，如环磷酰胺等。 出现下肢水肿和低蛋白的情况，应及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗和调整生活方式。
2024-10-08 21:22
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什么是低蛋白血症? 血浆中的蛋白质除部分免疫球蛋白(Ig)外，几乎都是在肝脏合成的。正常人每日约产生白蛋白10~16g，纤维蛋白原1.5~4.0g。体内白蛋白40%在血液中，其余分布在各个器官组织内和组织液中。肝内产生的白蛋白与血管内外的白蛋白，经常处于动态平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，仅在体内蛋白过度消耗或丢失的情况下，合成速率才增加。白蛋白由肝细胞粗面内质网合成后，经高尔基体再分泌人肝窦进入血液中。因为白蛋白半衰期约17~21d，研究证明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只减少25%。这就是为什么一周内迅速死亡的急性肝坏死病人，生前常测不出血清总蛋白减少。血清总蛋白低于60g/L时，称为低蛋白血症(hypoproteinemia)。 查看全文»
