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王旸 医师
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肝硬化腹水的产生主要与门静脉高压、低蛋白血症、有效血容量不足、内分泌因素以及肝淋巴液生成过多等有关。 1.门静脉高压：肝硬化时，肝内血管阻力增加，导致门静脉压力升高，促使液体从血管内渗出到腹腔形成腹水。 2.低蛋白血症：肝脏合成蛋白质能力下降，血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，血管内液体易进入腹腔。 3.有效血容量不足：肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，水钠潴留，加重腹水。 4.内分泌因素：抗利尿激素分泌增加，导致水重吸收增多，形成腹水。 5.肝淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，肝内淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。 总之，肝硬化腹水的形成是多种因素共同作用的结果。对于肝硬化患者，应及时就医，接受规范治疗，以延缓病情进展。
2024-10-08 08:13
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