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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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李玉洁 主治医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
妇科
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产后28天来月经，持续20天仍有阴道流血，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、感染、内分泌失调、凝血功能异常等原因所致。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
2015-01-01 09:31
1.子宫复旧不良：产后子宫收缩乏力，恢复不佳，导致出血。可通过按摩子宫、使用缩宫素类药物促进子宫收缩。
2.宫腔残留：胎膜、胎盘组织残留，影响子宫收缩和修复。需行清宫术清除残留组织。
3.感染：生殖道发生感染，引起子宫内膜炎症，导致出血。使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等抗感染治疗。
4.内分泌失调：产后体内激素水平波动，影响子宫内膜修复。可先观察，必要时进行激素调节。
5.凝血功能异常：自身凝血机制出现问题，易导致出血不止。需进一步检查凝血功能，针对性治疗。
产后长时间阴道流血原因多样，应及时就医，明确原因，采取相应治疗措施。
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