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回答1
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李秋锋 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病，存在扩散的可能性。其扩散与多种因素相关，如患者自身免疫状态、病情严重程度、治疗及时性和有效性等。 1. 自身免疫状态：患者免疫系统异常活跃或存在缺陷，可能导致炎症反应难以控制，增加扩散风险。 2. 病情严重程度：初始症状较重，神经系统受损范围广泛时，更容易出现病情扩散。 3. 治疗及时性：早期诊断并及时给予免疫调节治疗，能有效控制病情，减少扩散几率。 4. 治疗有效性：所选治疗方案对个体的有效性差异，也会影响病情是否扩散。 5. 个体差异：患者年龄、基础健康状况等个体因素，也在一定程度上影响疾病的发展和扩散。 总之，急性播散性脑脊髓炎有扩散的可能，但通过及时诊断、合理治疗以及密切监测病情，可最大程度控制病情，减少扩散带来的不良后果。
2024-10-07 22:30
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什么是急性播散性脑脊髓炎? 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也称急性血管周围髓鞘脱失(acute perivascular myelinoclasis)，是一组发生在某些感染性疾病(特别是出疹性感染性疾病)后，或接种后的以中枢神经损害为主的急性脱髓鞘性疾病。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹，流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史，也没有感染史的病人，统称为ADEM。该病病势暴发、凶险，病理改变显示脑白质坏死、出血明显者，称为急性出血性坏死性白质脑病。 查看全文»
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