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回答1
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黄晓渝 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
心血管科
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病毒性心肌炎的鉴别诊断需考虑急性冠脉综合征、急性心包炎、心律失常、心力衰竭及风湿性心脏病等。治疗以支持疗法为主,包括休息、营养支持、对症治疗及抗病毒治疗。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
2015-01-11 10:19
1.鉴别诊断:需排除急性冠脉综合征,其表现为胸痛、心电图改变及心肌酶升高;急性心包炎表现为胸痛与摩擦音;心律失常可能有心悸、晕厥等症状;心力衰竭则呈现呼吸困难、下肢水肿;风湿性心脏病常有关节炎与心脏杂音历史。
2.治疗方式:首先,休息是基础,减轻心脏负担;其次,营养支持保证能量供应;再者,对症治疗如使用利尿剂缓解水肿;抗病毒治疗在早期使用,如干扰素或更昔洛韦,但需评估效益风险比;最后,严重病例可能需要心脏移植。
病毒性心肌炎的鉴别诊断复杂,需细致排查。治疗以综合管理为主,重视休息与营养,适时给予对症与抗病毒治疗,重症需考虑心脏移植。
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