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回答1
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肖晓岚 主治医师
广东省中医院
三级甲等
儿科
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房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一，其自愈情况受多种因素影响，包括缺损大小、患儿年龄、身体状况、是否合并其他疾病、后续生长发育情况等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
2015-01-06 18:35
1. 缺损大小：一般来说，小于 5mm 的继发孔型房间隔缺损自愈的可能性较大。本案例中缺损为 2.3mm，相对较小，有自愈的机会。
2. 患儿年龄：年龄越小，自愈的可能性相对越高。18 天的女婴正处于生长发育迅速的阶段，心脏也在不断发育完善。
3. 身体状况：如果患儿整体身体状况良好，没有频繁的呼吸道感染、呼吸困难等症状，对自愈较为有利。
4. 合并疾病：若不存在其他心脏或全身性疾病，自愈的概率会增加。
5. 生长发育：在后续的生长过程中，若营养充足、发育正常，也有助于心脏的自我修复。
对于这名 18 天的女婴，目前缺损 2.3mm 有自愈的可能。家长应密切观察孩子的状况，定期带孩子进行心脏超声检查。若 1 岁左右仍未自愈，可在 2 岁左右根据具体情况考虑手术治疗。同时，要保证孩子的营养供应，预防感染，为其自愈创造良好条件。
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什么是房间隔缺损? 房间隔缺损(atrial septal defect，ASD)是常见的先天性心脏病之一，是左、右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损的发病率约为0.07%，占先天性心脏病的6%～10%，其中男女比例约为1：2～3。继发孔型ASD是ASD中最常见的类型，约占全部的80%～90%(国内的资料约达94%)。房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。原发孔缺损位于心房间隔下部，下缘缺乏心房间隔组织，由心室间隔的上部和三尖瓣与二尖瓣组成;常伴二尖瓣前瓣叶的裂缺，导致二尖瓣关闭不全，少数有三尖瓣隔瓣叶的裂缺。继发孔缺损系胚胎发育过程中，原始房间隔吸收过多，或继发性房间隔发育障碍，导致左右心房问隔存在通道所致。 查看全文»
