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肖晓岚 主治医师
广东省中医院
三级甲等
儿科
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新生儿大肠菌性化脓性脑膜炎是一种严重的疾病，治疗包括抗感染、对症支持、预防并发症、密切监测、后续康复等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
2015-01-12 20:39
1.抗感染：选用敏感抗生素，如第三代头孢菌素（头孢噻肟、头孢曲松）、美罗培南等。根据药敏试验结果调整用药。
2.对症支持：控制惊厥，可使用苯巴比妥；减轻脑水肿，用甘露醇。
3.预防并发症：维持水电解质平衡，补充营养。
4.密切监测：定期进行脑脊液检查、血常规、血培养等，观察病情变化。
5.后续康复：病情稳定后，进行神经发育评估，如有异常及时康复训练。
新生儿大肠菌性化脓性脑膜炎治疗需综合多种方法，及时、规范的治疗有助于改善预后。家长要积极配合医生，关注孩子的病情变化。
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤，发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性，以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关，新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重，易于出现惊风、昏迷，有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展，但其病死率及神经系统后遗症仍然较多，因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者，均应注意除外本病。 查看全文»
