小孩老是叹气且感觉上不来气，可能是由以下因素导致：心肌损害、呼吸系统问题、心理因素、贫血、过敏反应等。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
1.心肌损害：如果小孩近期有感冒病史，病毒可能侵犯心肌细胞，影响心肌功能，导致叹气和呼吸困难。需要检查血常规、心电图及心肌酶来明确诊断。
2.呼吸系统问题：如哮喘、肺炎等疾病，会影响肺部的通气和换气功能，引起呼吸不畅。通过胸部 X 光或肺功能检查可帮助诊断。
3.心理因素：孩子学习压力大、精神紧张或受到惊吓，可能会出现这种表现。家长要多关注孩子的心理状态，给予关爱和支持。
4.贫血：贫血会使血液携氧能力下降，孩子容易感到疲劳和气短。可通过血常规检查判断是否贫血及贫血类型。
5.过敏反应：接触过敏原后，可能引发呼吸道过敏，导致呼吸不畅。需要进行过敏原检测。
6.其他原因：比如先天性心脏病、胸廓畸形等较为罕见的情况，也可能有类似症状。
总之，当小孩出现老是叹气说上不来气的情况时，家长要引起重视，及时带孩子到正规医院进行全面检查，明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。