怀孕前小三阳治疗后现孕六月多，此情况对宝宝影响及处理？
2024-10-08 10:00
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本人怀孕前有小三阳，治疗了一段时间病毒和肝功能都降到正常了，现在怀孕六个多月了，去医院检查肝功能正常，乙肝表面抗原有269ng/ml,乙肝核心抗体12.11IU/ml,请问这样的情况对宝宝有伤害吗？怀孕最后三个月要不要去医院打免疫球蛋白或是乙肝疫苗？
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回答1
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张娜 医师
山东省中医院
三级甲等
妇科
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怀孕前有小三阳经治疗后，现孕六个多月，肝功能正常但乙肝相关指标异常。这种情况对宝宝可能有一定风险，需综合多方面判断。包括孕妇乙肝病情、病毒载量、胎儿情况、预防措施及产后处理等。 1.孕妇乙肝病情：需密切监测乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒复制活跃程度。如果病毒载量较高，可能增加母婴传播风险。 2.病毒载量：若病毒载量高，可能需要在孕晚期进行抗病毒治疗，以降低传播风险。 3.胎儿情况：通过超声等检查，评估胎儿的生长发育情况。 4.预防措施：目前不推荐孕妇在孕期注射乙肝免疫球蛋白。宝宝出生后 12 小时内，应及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，这是预防母婴传播的关键措施。 5.产后处理：产妇产后仍需定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，根据结果调整治疗方案。宝宝也应按计划完成乙肝疫苗的接种，并监测乙肝五项指标。 总之，孕妇有小三阳的情况需要密切关注和处理，但不必过于焦虑。在医生的指导下，采取合理的预防和治疗措施，多数宝宝可以避免感染乙肝病毒。
2024-10-08 16:45
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