大便时出血可能由痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等引起。 1.痔疮：是常见原因之一，多因肛门周围的静脉曲张所致。久坐、久站、便秘等可诱发。表现为便后滴血或喷射状出血，血色鲜红。 2.肛裂：肛门部位的裂口，排便时粪便刺激裂口引起出血，伴有肛门疼痛。 3.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症导致肠道黏膜受损出血，常伴有腹痛、腹泻等症状。 4.肠道息肉：息肉表面黏膜较脆弱，排便时摩擦可能导致出血，一般出血量较少。 5.肠道肿瘤：包括结肠癌、直肠癌等，肿瘤组织破溃出血，常为持续性，还可能有大便习惯改变、消瘦等表现。 大便出血的原因较多，如果发现大便出血，尤其是出血量大、持续时间长或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肛门指诊、肠镜等，以明确原因，采取相应的治疗措施。

考虑可能是肛裂引起的，一般肛裂是大便后剧痛，大便时带鲜血，治疗有熏洗法，扩肛法和切开法，平时多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，便后要温水坐浴，多锻炼身体。

你好，根据你的描述考虑是肛裂，痔疮引起的症状，需要积极的到医院肛肠科检查肠镜，大便常规等明确诊断针对性的治疗。