药物治疗 （1）容积性泻剂 主要包括可溶性纤维素（果胶、车前草、燕麦麸等）和不可溶性纤维（植物纤维、木质素等）。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。 （2）润滑性泻剂 能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。 （3）盐类泻剂 如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。 （4）渗透性泻剂 常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。 （5）激发性泻剂 包括含蒽醌类的植物性泻药（大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟）、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。激发性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平整光滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，反而加重便秘，停药后可逆。 （6）促动力剂 莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卢卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用。

老年人便秘可能由多种原因引起，如肠道蠕动减缓、饮食结构不合理、运动量少、精神心理因素、药物副作用等。治疗时应综合考虑，选择合适的药物。 1.肠道蠕动减缓：可在医生指导下使用莫沙必利、西沙必利等促进胃肠动力的药物。 2.饮食结构不合理：增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果。必要时可服用乳果糖口服液，帮助软化粪便。 3.运动量少：适度增加活动量，如简单的肢体伸展。若便秘严重，可使用开塞露辅助排便。 4.精神心理因素：保持良好心态，必要时寻求心理疏导。药物方面，聚乙二醇电解质散可能有一定帮助。 5.药物副作用：某些药物可能导致便秘，如降压药、抗抑郁药等。此时可与医生沟通调整用药，或同时使用麻仁润肠丸等润肠通便的药物。 老年人便秘的治疗需要综合考虑，药物治疗只是一方面，还应注意生活方式的调整。同时，用药务必遵医嘱，不可自行用药。

你好！盐类轻泻剂如硫酸镁，磷酸钠，半小时后即可产生突发性水泻。润滑剂如液状石蜡，可以口服或灌肠。刺激性泻剂如番泻叶，舒立通，大黄苏打，6～12小时即有排便作用。容积性泻剂如福松，适宜用于低渣饮食的老年人。促胃肠动药如西沙必利，对轻型功能性便秘有效。其他有促动剂如莫沙必利，伊托必利，高渗性泻剂如山梨醇，乳果糖溶液等。希望对你有帮助！