淋巴结肿大融合活检为慢性肉芽肿性炎，病因不明怎办？
2024-10-08 09:16
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本人淋巴结肿大并融合，已经半年多，后到医院做淋巴活检，结果是：慢性肉芽肿性炎。医生还是没找到病因，没开药治疗
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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慢性肉芽肿性炎导致淋巴结肿大融合，病因不明时，可能与感染、自身免疫疾病、异物反应、结节病、肿瘤相关。需要进一步排查。 1.感染：如结核菌、真菌等感染，可通过病原学检查明确，使用抗结核药（如异烟肼、利福平）或抗真菌药（如氟康唑、伊曲康唑）治疗。 2.自身免疫疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，需检查自身抗体，治疗常使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）。 3.异物反应：可能是体内长期存在异物刺激，明确后去除异物。 4.结节病：多系统受累，通过影像学及病理检查诊断，治疗可用糖皮质激素（如泼尼松）。 5.肿瘤：某些血液系统肿瘤或实体瘤转移，需完善肿瘤相关检查，根据肿瘤类型选择手术、放化疗等。 总之，对于病因不明的慢性肉芽肿性炎导致的淋巴结肿大融合，需要综合多种检查进一步明确病因，再采取针对性治疗。建议前往正规医院诊治。
2024-10-08 13:29
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