49 岁男性出现腰酸背痛、多汗、小便次数多、两腿无力、下眼皮浮肿、性功能障碍，可能是肾虚，但也可能是其他疾病导致，如泌尿系统疾病、腰椎疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。 1. 肾虚：中医认为，肾主骨生髓，肾虚可导致腰膝酸软、乏力、性功能减退等。常见的有肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚多有潮热盗汗、五心烦热等表现；肾阳虚常有畏寒怕冷、四肢不温等症状。 2. 泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，炎症刺激可引起尿频、尿急、尿痛，还可能伴有腰酸背痛。 3. 腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，压迫神经会导致腰部及下肢疼痛、无力。 4. 内分泌疾病：如甲状腺功能减退，代谢减慢，可出现乏力、浮肿、性功能下降等。 5. 心血管疾病：心脏功能不全时，血液循环不畅，可能引起下肢浮肿、乏力。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、肾功能、腰椎 CT、甲状腺功能等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好，应该是肾虚引起的症状。需要到中医科辨证论治，服用些中药调理一段时间，多吃些富含蛋白质、维生素高的食物，保持愉快的心情，保证充足的睡眠，加强身体锻炼，可以慢慢改善。