82岁老人脑梗塞住院12天仍病重，后续咋治疗？
2024-10-08 10:00
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我母亲82岁突发性脑梗塞CT显示左侧小脑半球脑梗塞、多发腔隙性脑梗塞，现在已经住院12天了在县医院，胃管流质，神志不清，四肢无力，语言不能表达。这种情况下一步如何治疗，二院是否可以继续治疗？
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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82岁老人突发脑梗塞，病情较重。后续治疗需综合评估，包括病情监测、药物调整、康复训练、预防并发症等。还需关注患者身体基础状况和治疗耐受性。 1.病情监测：密切观察生命体征、意识状态、神经功能等，定期复查头颅 CT 或 MRI，了解梗塞灶变化。 2.药物治疗：继续使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷；改善脑循环药物如丁苯酞、银杏叶提取物；营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。同时，控制血压、血糖、血脂，根据情况使用降压药、降糖药、他汀类降脂药。 3.康复训练：待病情稳定，尽早开展康复治疗，包括肢体功能训练、语言训练等。 4.预防并发症：注意预防肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。 5.营养支持：通过胃管保证充足的营养摄入，维持水电解质平衡。 脑梗塞的恢复是一个长期过程，家属要有耐心和信心，积极配合医生治疗，帮助患者提高生活质量。
2024-10-08 11:05
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