体检结果能否确诊慢性乙型肝炎,有无传染性和治疗必要?
您好,我最近在医院进行体检,检查的结果是乙型肝炎表面抗原>250;乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体和抗-HBc.IgM都是阴性,乙肝病毒外膜蛋白为阳性,医生诊断为慢性迁延性乙型病毒性肝炎,我以上的这个结果能确定我为慢性乙型肝炎患者吗?我之前是澳抗阳性,医生根据什么结果断定我患有乙肝,我现在有传染性吗?需要治疗吗?
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轩存旺 医师
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体检结果中乙型肝炎表面抗原等指标异常,可辅助诊断慢性乙型肝炎。是否有传染性及是否需要治疗,需综合多方面因素判断,包括病毒载量、肝功能状况、肝脏影像学检查等。 1.诊断依据:乙型肝炎表面抗原>250 且乙肝病毒外膜蛋白阳性,提示感染乙肝病毒,但确诊慢性乙型肝炎还需结合病史、肝功能、肝脏超声等检查。 2.传染性:传染性的强弱取决于乙肝病毒 DNA 定量水平。若病毒载量高,传染性较强;反之则较弱。 3.治疗与否:若肝功能正常,肝脏无明显损伤,一般暂不治疗,但需定期复查。若肝功能异常,病毒复制活跃,或有肝脏纤维化、肝硬化倾向,则需要抗病毒及保肝治疗。 4.治疗药物:常见的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等。保肝药物有复方甘草酸苷、水飞蓟宾等。 5.注意事项:治疗期间应避免饮酒、劳累,保持良好的生活习惯。 总之,对于您的情况,应进一步完善相关检查,由医生综合评估后确定治疗方案,并遵医嘱定期复查。
2024-10-09 04:15
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