25 岁男性双肾结石碎石后无尿又排尿，肌酐高，要住院吗
2024-10-08 09:48
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男，25岁，体重110kg，上周一双肾结石，周五10点体外碎石，从当日16点到第3日凌晨30多小时无尿，然后凌晨3点开始排尿，一小时一次，憋不住。肾功检查血肌酐385.5，请问需要住院治疗么。
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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这种情况较为复杂，需要综合考虑多种因素，如碎石效果、肾脏损伤程度、有无并发症、身体整体状况以及后续恢复情况等。 1. 碎石效果：体外碎石后结石是否已充分破碎并排出，若仍有较大结石残留，可能阻塞尿路，影响尿液排出，需要进一步处理。 2. 肾脏损伤程度：长时间无尿可能对肾脏造成一定损伤，血肌酐升高提示肾功能异常，需评估损伤的严重程度。 3. 有无并发症：观察有无感染、出血等并发症，如有，可能需要住院治疗以控制病情。 4. 身体整体状况：患者的体重较大，可能存在基础疾病，如高血压、糖尿病等，会影响肾脏功能和恢复。 5. 后续恢复情况：即使开始排尿，也需密切监测肾功能指标和尿量变化，以确定肾脏功能是否逐渐恢复正常。 综合以上因素，鉴于患者碎石后出现长时间无尿且血肌酐升高的情况，建议住院进行全面检查和治疗，以便及时发现问题并采取相应措施，促进康复。
2024-10-08 11:03
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