小孩哭和笑时嘴巴向右歪斜，可能是面神经炎、脑部疾病、先天性发育异常、外伤、不良习惯等原因引起的。 1.面神经炎：多由病毒感染或面部受寒导致。表现为单侧面部表情肌瘫痪，出现口角歪斜。治疗以药物为主，如阿昔洛韦、泼尼松、维生素 B1 等，同时可配合针灸、按摩等理疗。 2.脑部疾病：如脑部肿瘤、脑血管畸形等压迫神经，可能引起面部肌肉运动异常。需进行头颅 CT、磁共振等检查明确，治疗方法因病而异，可能包括手术、放疗、药物治疗等。 3.先天性发育异常：如先天性面神经发育不良，可能导致面部肌肉运动不协调。治疗通常较为复杂，可能需要长期的康复训练。 4.外伤：面部受伤损伤面神经，也会造成歪斜。早期可冷敷，后期热敷，使用营养神经的药物，如甲钴胺。 5.不良习惯：长期单侧咀嚼或睡眠姿势不当，可能影响面部肌肉发育和神经功能。需纠正习惯，加强面部肌肉锻炼。 总之，小孩出现哭和笑时嘴巴向右歪斜的情况，家长应引起重视，及时带孩子到正规医院就诊，明确原因后进行针对性治疗。

你好主要是面神经炎引起的。 以按摩加服维生素，以及营养神经之类的营养品及药品最好抓紧时间治疗去针灸科看看