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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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骨髓增生异常综合征患者血小板少,可能由造血干细胞异常、无效造血、细胞过度凋亡、骨髓微环境改变、免疫机制异常等所致。 1.造血干细胞异常:骨髓增生异常综合征中造血干细胞存在基因突变或染色体异常,影响血小板生成。 2.无效造血:骨髓造血细胞增殖但不能有效分化成熟,导致血小板数量减少。 3.细胞过度凋亡:骨髓细胞凋亡增加,使得血小板生成不足。 4.骨髓微环境改变:骨髓内的造血微环境发生变化,不利于血小板的生成和释放。 5.免疫机制异常:自身免疫反应攻击造血细胞,影响血小板的正常产生。 骨髓增生异常综合征导致血小板减少的机制较为复杂。治疗上,一般包括支持治疗,如输注血小板;促造血治疗,如使用促红细胞生成素、雄激素等;免疫调节治疗,如沙利度胺;去甲基化药物治疗,如地西他滨;联合化疗等。但具体治疗方案需根据患者病情由医生制定。患者应前往正规医院,在医生指导下进行治疗。
2024-10-07 20:01
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什么是骨髓增生异常综合征? 骨髓增生异常综合征(myeloplasitc syndrome,MDS)是一种起源于造血干/祖细胞克隆性疾病,临床表现以贫血为主,可兼有感染或出血,骨髓内细胞增生,常同时或先后出现红细胞、粒细胞和巨核细胞发育异常、骨髓病态造血,导致进行性、难治性外周血红细胞、粒细胞及血小板减少,具有向白血病转化的倾向。MDS多数起病隐袭,发病率各家报告不一,高低悬殊。国内外统计发病率为2.5/10万~12/10万,有上升趋势,平均发病年龄为60~75岁,50岁以上的病例占50%~70%,小儿较少见,约3%~17%儿童AL先有MDS,男女之比为2:1,30%~60%MDS转化为白血病。 查看全文»