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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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急性播散性脑脊髓炎是否需要手术，取决于多种因素，如病情严重程度、病变范围、药物治疗效果、患者身体状况、有无并发症等。 1. 病情严重程度：若病情较轻，神经系统症状相对轻微，药物治疗可能有效，无需手术。但病情严重，出现脑疝等危急情况，可能需要手术干预。 2. 病变范围：广泛且累及重要神经结构，药物难以控制时，手术可能是必要的。 3. 药物治疗效果：经过规范的药物治疗，症状无改善或持续加重，要考虑手术。 4. 患者身体状况：患者身体条件较好，能耐受手术，会增加手术的可行性。 5. 有无并发症：如有脑积水等并发症，手术可能有助于解决。 总之，急性播散性脑脊髓炎的治疗方案需综合多方面因素决定。患者应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方法。
2024-10-08 00:04
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什么是急性播散性脑脊髓炎? 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也称急性血管周围髓鞘脱失(acute perivascular myelinoclasis)，是一组发生在某些感染性疾病(特别是出疹性感染性疾病)后，或接种后的以中枢神经损害为主的急性脱髓鞘性疾病。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹，流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史，也没有感染史的病人，统称为ADEM。该病病势暴发、凶险，病理改变显示脑白质坏死、出血明显者，称为急性出血性坏死性白质脑病。 查看全文»
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