40 岁女性多发子宫肌瘤伴月经间期出血、子宫隐痛，可能由肌瘤影响、内分泌失调、子宫内膜病变、宫颈病变、盆腔炎等引起。 1.肌瘤影响：子宫肌瘤增大或数量增多可能影响子宫收缩和内膜修复，导致出血。治疗方法包括药物治疗，如米非司酮、达那唑、促性腺激素释放激素类似物等，抑制肌瘤生长；也可考虑手术切除肌瘤。 2.内分泌失调：激素水平紊乱可能导致子宫内膜不规则脱落出血。需要进行激素六项检查，明确后可通过调节生活方式、使用孕激素类药物如地屈孕酮等来调整。 3.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等。通过宫腔镜检查确诊，治疗多采用宫腔镜下息肉切除或刮宫术。 4.宫颈病变：宫颈纳什囊肿一般不会引起出血，但严重的宫颈炎症或其他病变可能导致。需进一步宫颈细胞学检查，明确后根据情况进行抗炎治疗或物理治疗。 5.盆腔炎：盆腔炎症刺激也可能出现上述症状。确诊后使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等进行抗感染治疗。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院妇科进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，保持良好的心态和生活习惯。

你好，子宫肌瘤一般都是良性的，分生理性和病理性，生理性的不需治疗，病理性的小于5厘米的药物治疗，大于5厘米的行手术治疗，平时要注意休息，不要吃生发的食物，也不要吃生冷刺激或辛辣的食物，可以服用宫瘤清胶囊来治疗，也可用中药来调理