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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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50 岁女性大拇指弯曲时疼痛半年且关节骨缝疼痛，可能是腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风、外伤等原因引起。 1.腱鞘炎：拇指长期过度活动，导致腱鞘发生炎症。表现为局部疼痛、肿胀、活动受限。治疗可采取休息、热敷、局部注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙等，症状严重时可能需要手术松解。 2.骨关节炎：关节软骨磨损、骨质增生所致。多有关节疼痛、僵硬、肿大。治疗包括减少关节负重、物理治疗，药物可选择塞来昔布、氨基葡萄糖等。 3.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，可累及多个关节。常有对称性关节肿痛、畸形。治疗以药物为主，如甲氨蝶呤、来氟米特、布洛芬等。 4.痛风：尿酸盐结晶沉积在关节引起。发作时疼痛剧烈，关节红肿。需控制饮食，降低血尿酸水平，药物可用别嘌醇、非布司他等。 5.外伤：如扭伤、撞伤等。有明确的外伤史，局部压痛明显。治疗包括休息、冷敷、使用活血化瘀药物，如云南白药等。 出现大拇指弯曲疼痛应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免过度使用拇指。
2024-10-09 02:56
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