右肺术后窦道反复溃烂不愈，如何治疗？
医生你好：我2012年5月份做过右肺下叶硬化性良性血管瘤切除手术，2013年复查右肺上叶锁骨下有脓液，11月份做了引流手术，以后形成窦道溃烂不愈合整整一年，2014年12月9号又做了窦道切除手术，术后窦道愈合1个月后又反复溃烂犯病了3次，并且每次先发红肿然后溃烂成脓包，每天早晨感觉想咳痰，结果刻出来的粘液颜色似浓非脓似血非血的东西，有时像陈旧性的血块，3次手术都是在四川肿瘤医院做的，我去咨询四川华西医院的医生，他们怀疑是手术后支气管没回复好，我都不知道怎么办了？你们医院不知是否有办法治疗呢？
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回答1
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张焕臣 主治医师
盐城市亭湖区疾病预防控制中心
其他
预防医学门诊部
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右肺手术后窦道反复溃烂不愈，可能与术后感染、局部组织修复不良、自身免疫因素、基础疾病影响、手术方式等有关。 1.术后感染：细菌、真菌等病原体侵袭窦道部位，引发炎症，导致溃烂不愈。需进行病原学检查，明确感染类型，选择敏感抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 2.局部组织修复不良：手术创伤导致局部组织血供差、营养供应不足，影响愈合。可加强营养支持，补充蛋白质、维生素等。 3.自身免疫因素：自身免疫系统异常，影响伤口愈合。必要时进行免疫相关检查，使用免疫调节剂，如胸腺肽等。 4.基础疾病影响：如糖尿病、营养不良等，会延缓伤口愈合。控制基础疾病，稳定血糖，改善营养状况。 5.手术方式：手术操作可能存在不足，影响窦道愈合。必要时重新评估手术方案。 患者的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素，进行全面的评估和针对性治疗。同时，患者要注意休息，保持良好的心态，有助于病情恢复。
2024-10-08 14:28
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