张嘴时腮两边痛像脱节，可能是颞下颌关节紊乱、腮腺炎、智齿冠周炎、咀嚼肌劳损、口腔黏膜病变等原因造成。 1.颞下颌关节紊乱：多因关节创伤、精神紧张等引起。表现为关节区疼痛、弹响等。治疗包括局部热敷、理疗，避免过度张口和咬硬物。 2.腮腺炎：病毒或细菌感染所致。有发热、腮腺肿痛。需抗病毒或抗菌治疗，如利巴韦林、阿莫西林等。 3.智齿冠周炎：智齿萌出不全引发。局部红肿疼痛。可进行局部冲洗，口服甲硝唑、头孢呋辛酯等药物。 4.咀嚼肌劳损：长时间咀嚼或单侧咀嚼导致。肌肉酸痛。通过休息、按摩可缓解。 5.口腔黏膜病变：如口腔溃疡、口腔扁平苔藓等。除腮部疼痛，还可能有黏膜破损。治疗需针对具体病因，如补充维生素、使用糖皮质激素等。 总之，张嘴腮两边痛的原因多样，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

你好；不排除颌骨错位的可能，需要及时上医院拍片检查一下，找中医按摩治疗，不要吃太硬的食物，平时多喝水，密切观察。

你好：张开嘴巴 腮两边会痛，好像脱节了一样，考虑颞下颌关节综合紊乱症，建议不要大张口，用热毛巾敷一敷双侧关节处，如果关节除了疼痛还有弹响，开口型不正常，那么还是建议去正规口腔医院，拍张X片子，诊断一下，并且详细检查一下口腔的内的情况，根据病因来对症治疗。祝早日康复！