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85 岁老人血钾骤升不降不排尿,如何处理?

泌尿道感染

公公今年85,5月初下肢水肿,于是7号到县医院治疗。检测显示心率低,40多次每分钟,血钾3.2,肾功能正常,输液治疗数天后,水肿消退,于是13号出院。结果才过了几日,公公数次晕倒,急忙送至医院,血钾升至7.7,心跳16次/min,情况相当危急。现在血钾降不下来,也不排尿,只是冒虚汗,几日都没进食了。现在医院不开药,也不治疗,怎么办?血钾突然这般上升,怎么有效降下来?县医院也没条件透析。公公突然这般,又是否和前期治疗有关?

  • 回答1

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    张其广 主治医师

    南宫市第二人民医院

    二级甲等

    骨科

    85 岁老人出现血钾突然升高、不排尿的情况,可能与肾功能异常、药物影响、内分泌疾病、钾摄入过多、细胞内钾释放等有关。 1.肾功能异常:肾脏是调节血钾的重要器官,若肾脏功能急剧恶化,会导致钾排出障碍。需要密切监测肾功能指标,必要时采取临时血液净化治疗。 2.药物影响:某些药物如保钾利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等可能导致血钾升高。应立即停用可疑药物,并调整治疗方案。 3.内分泌疾病:如肾上腺皮质功能减退症等,可能影响钾的代谢。需进行相关激素检查,以明确诊断并针对性治疗。 4.钾摄入过多:若短时间内大量摄入含钾丰富的食物或药物,也会引起血钾升高。要注意饮食管理,避免高钾食物。 5.细胞内钾释放:如严重创伤、溶血、酸中毒等情况,可使细胞内钾释放到细胞外,导致血钾升高。需要针对病因进行治疗,纠正酸碱平衡。 老人的病情较为危急,需要尽快明确病因并采取有效的治疗措施。建议转至上级医院,进一步完善检查,制定个体化的治疗方案。

    2024-10-07 15:58
  • 回答2

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    宋长辉 医师

    安都卫生院

    一级

    全科

    你好;一般下肢浮肿常见于心脏病,肾病,下肢静脉炎等,静脉炎引起的血栓可以累及到心,肺,肾,脑等许多重要组织器官,最终可导致器官组织的栓塞致缺血缺氧器官组织功能下降甚至衰竭。

    2024-10-08 03:34
就医问药

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什么是泌尿道感染?   泌尿道感染(UTl)是指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤9按病原体侵袭部位的不同,分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。肾盂肾炎又称为上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。可根据有无临床症状,分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。据国内外文献报道,一般成年女性泌尿系感染的患病率为3%~4.5%,而65岁以上时则增至15%~20%。男性50岁以前很少发生泌尿系感染,而65~70岁时有3%~4%患病,70岁以后其患病率也可达20%以上。 查看全文»

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梁启伟

梁启伟 /

擅长:微创手术及经腔道治疗泌尿系统疾病,对肾上腺疾病、肾脏疾病、前列腺增生、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断与治疗有较深造诣。

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张新华

张新华 / 主任医师

擅长:阴茎假体(支撑体)三件套、可膨胀性阴茎假体三件套、人工阴茎海绵体、阴茎起搏器、阳痿、阴茎勃起功能障碍、男性勃起功能障碍;同时运用雷诺瓦(Renova)低能量冲击波治疗系统治疗勃起功能障碍及想要提升性能力患者;同时运用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治疗早泄、延长性生活时间、提高性生活质量等方面有较深的研究及丰富的临床经验。 另外:运用心理疗法、行为训练、特定治疗、康复训练等综合疗法治疗男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下等

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夏宏伟 / 主任医师

擅长:重庆男科医院,前列腺炎、前列腺增生、早泄、勃起功能障碍、阳痿、包皮龟头炎、龟头敏感、生殖泌尿感染、男性不育、包皮过长等疾病的诊治.。

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