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回答1
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刘君 副主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
心血管内科
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利尿剂治疗心衰引发电解质紊乱，包括钾、镁、钠等失衡，原因多样，治疗有别。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
2015-05-28 15:47
1.低钾低镁血症：常因电解质丢失，肾素血管紧张素醛固酮系统激活，可用ACEI类药物及保钾利尿剂预防。
2.缺钠性低钠血症：大量用利尿剂后容量减少所致，有体位性低血压等，需补充钠盐。
3.稀释性低钠血症：心衰恶化时水潴留多于钠潴留，尿少比重低，应限水摄入。
4.预防措施：监测电解质，合理调整利尿剂种类和用量。
5.治疗原则：根据具体紊乱类型，精准治疗，同时治疗心衰原发病。
总之，使用利尿剂治疗心衰时要密切监测电解质，及时调整治疗方案。
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回答2
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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你好；一般考虑湿毒应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因，详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等；作过敏原检查，如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等，以发现可能的致敏原。
2015-05-29 20:01
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