小三阳患者谷氨酸氨基转移酶高达400多，可能与病毒活跃、肝脏损伤、药物影响、不良生活习惯、合并其他疾病等有关。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.病毒活跃：乙肝病毒复制增强，导致肝细胞受损，引起转氨酶升高。
2.肝脏损伤：如脂肪肝、酒精肝等，加重肝脏负担，使转氨酶异常。
3.药物影响：某些药物的副作用可能损伤肝细胞，造成转氨酶升高。
4.不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒等，影响肝脏功能。
5.合并其他疾病：如自身免疫性肝病、感染等，也可能导致转氨酶升高。
出现这种情况应及时就医，明确原因，采取针对性治疗，同时注意休息，避免加重肝脏负担。

一般转氨酶高建议到医院做详细的肝功能检查，确定导致转氨酶偏高的原因，如果是生理性的原因导致的转氨酶偏高，可直接用养肝片，护肝片，葡醛内酯片等来保肝降酶就可，如果不是那就要对症下药，听从医生的嘱咐，平时注意戒烟酒，多吃点新鲜水果蔬菜，不要过于劳累，保持良好心情。

你好，可能是属于肝功能损害的症状，应该及时休息，继续补充维生素，绝对保养，护肝片试试也会好转，密切观察祝你健康。